L'épilation laser des cuisses

L'épilation laser des cuisses ne présente pas de difficulté technique spécifique. La seule particularité réside dans le fait qu'elle est relativement longue car la surface à traiter est relativement importante. On compte en général 20 à 30 minutes pour les 2 cuisses.

Les poils des cuisses comptent parmi les cycles pilaires les plus longs. De même, de par leur structure, les poils des cuisses répondent un peu moins bien au laser que des zones de poils marquées comme les aisselles, maillot, 1/2 jambes. Il fgausdra donc programer plus de séances.

Quelques zones des cuisses paraissent généralement plus sensibles que les autres. Il s'agit des faces internes proches du maillot.

Les cuisses peuvent comporter des zones de poils peu ou pas pigmenté, rendant l'épilation laser incomplètement efficace. Si tel est la cas, il convient de mixer laser et épilation électrique pour obtenir un résultat optimal.

La douleur et l'anesthésie 

Les cuisses sont surtout douloureuses en face interne haute, près du pli inguinal.

Le lasériste dispose de plusieurs stratégies pour réduire la douleur à ce niveau.

• Le choix d'un diamètre de spot laser plus faible réduit la douleur

• La fréquence de répétition plus lente réduit la sensation algique

• Le réglage du dispositif de froid (cryogénique) peut insensibiliser la peau

• La stimulation d'une zone à distance de la zone à lasériser peut tromper un peu la perception de la douleur. On utilise des dispositifs vibrants à cet effet

• Certains laséristes ont une formation à l'hypnose et/ou à l'anesthésie verbale. Ces techniques tendent de détourner l'attention.

• L'anesthésie par crème anesthésique de contact est la plus utilisée dans la pratique. Il s'agit pour la patiente d'enduire largement la région à traiter de crème EMLA ou son générique, puis d'emprisonner le tout dans une bande de cellophane de cuisine qui formera un pansement occlusif. Cette occlusion favorise la pénétration du médicament dans la peau et améliore donc son eficacité. Il faut laisse agir la crème au moins 1h30 à 2h. On la retire 30 minutes avant la séance laser et lavant bien les résidus. Le peau doit être propre pour ne pas laisser de composants susceptibles d'interagir avec le laser.

Le protocole thérapeutique utilisé. 

• Analyse de la pilosité des cuisses, de la couleur des poils, de la présence de duvet, de la localisation des poils. Il n'es pas rare que le lasériste effectue aussi un examen visuel de la qualité du dispositif veineux des jambes qui, lui aussi, peut bénéficier de soins.

• Discussion avec le patient ou la patiente de ce qui est souhaité et souhaitable en terme de rendu esthétique.

• Délimitation de la zone à épiler au laser par rasage 48h avant la séance. Le fait pour la patiente de raser elle-même permet au lasériste de respecter son choix esthétique.

• Réglage du laser (typiquement fluence 16 joules/cm2 sur peau claire, et diamètre de spot 18 mm).  Les grandes lèvres et la zone péri-anales présentent généralement une pigmentation plus sombre que le reste de la peau.  Si c'est le cas, le lasériste peut être amené à adapter la puissance/fluence du laser en conséquence afin de ne pas provoquer de lésions de type brûlures.

• Réglage du système de réfrigération de la peau

• Protection des yeux par lunettes filtres.

• Application du laser pour 400 à 800 impacts sans zone de recouvrement

• Surveillance de l’apparition d’un œdème et d’une rougeur témoins de l’efficacité du laser

• Application d’une crème corticoïde pour limiter la réaction inflammatoire
  Rédaction d’une ordonnance pour application d’une crème apaisante dans la semaine qui suit

• Rédaction d’une ordonnance pour une protection solaire par écran total dans les 8 semaines qui suivent l’acte laser.

• Fixation de la séance suivante entre 8 et 10 semaines.

• Prévoir en général 6 à 8 séances sur les cuisses. La durée des traitements des cuisses dépasse souvent une année et demie.